References:
1. T. W. Sadler, (2006) Langman’s Medical Embryology (10th ed) pp.146-147.
2. 상게서, 황영일 외 6인 역, 109-110쪽.
3. http://en.wikipedia.org/wiki/Placenta
4. http://www.theodora.com/anatomy/development_of_the_fetal_membranes_and_placenta.html
The fetal period extends from the ninth week of gestation until birth and is characterized by rapid growth of the body and maturation of organ systems. Growth in length is particularly striking during the third, fourth, and fifth months (approximately 5 cm per month), while increase in weight is most striking during the last 2 months of gestation (approximately 700 g per month) (Table 6.1).
태아기는 임신 9주에서 출산까지를 말하며 이시기의 특징은 몸이 빠르게 성장한다는 것과 기관이 성숙한다는 점이다. 길이성장은 특히 3, 4, 5개월에 두드러지고(매달 약 5cm씩 커짐) 체중은 임신 마지막 두 달 동안에 급격히 증가한다(대략 한 달에 700g 정도).
A striking change is the relative slowdown in the growth of the head. In the third month, it is about half of CRL. By the fifth month the size of the head is about one-third of CHL, and at birth it is one-fourth of CHL (Fig. 6.2).
두드러진 변화 중 하나는 머리 성장 속도가 상대적으로 감소한다는 것이다. 발생 3개월에 머리길이는 머리엉덩이길이의 약 절반이 되며, 발생 5개월에는 머리발꿈치길이의 1/3, 출생시에는 머리발꿈치길이의 1/4에 해당한다.
During the fifth month, fetal movements are clearly recognized by the mother, and the fetus is covered with fine, small hair. A fetus born during the sixth or the beginning of the seventh month has difficulty surviving, mainly because the respiratory and central nervous systems have not differentiated sufficiently.
발생 5개월에 태아의 움직임은 어머니가 충분히 느낄 수 있을 정도이며 태아는 가늘고 작은 털로 덮여 있다. 발생 6개월 또는 7개월 초에 출생한 태아는 호흡계통과 중추신경계통이 덜 발달하여 생존이 힘들다.
In general, the length of pregnancy for a full-term fetus is considered to be 280 days, or 40 weeks after onset of the last menstruation or, more accurately, 266 days or 38 weeks after fertilization.
일반적으로 만삭 태아의 임신 기간은 마지막 월경 시작 후 280일 또는 40주이며, 좀더 정확하게는 수정 후 266일 또는 38주로 알려져 있다.
The placenta consists of two components: (a) a fetal portion, derived from the chorion frondosum or villous chorion, and (b) a maternal portion, derived from the decidua basalis. The space between the chorionic and decidual plates is filled with intervillous lakes of maternal blood. Villous trees (fetal tissue) grow into the maternal blood lakes and are bathed in them. The fetal circulation is at all times separated from the maternal circulation by (a) a syncytial membrane (a chorion derivative) and (b) endothelial cells from fetal capillaries. Hence the human placenta is of the hemochorial type.
태반은 (a) 융모융모막 기원의 태아 쪽 성분과 (b) 바닥쪽탈락막 기원의 어머니 쪽 성분으로 구성된다. 융모막판과 탈락막판 사이에는 어머니 혈액으로 차 있는 융모사이공간이 있다. 태아조직인 융모가지는 어머니혈액 쪽으로 자라 들어가 그 속에 잠긴다. 태아순환은 (a) 융모막에서 유래된 융합막과 (b) 태아 모세혈관 내피세포에 의해서 시종 어머니의 순환과 분리된다. 따라서 사람의 태반은 혈액융모막형이다.
Intervillous lakes of the fully grown placenta contain approximately 150 ml of maternal blood, which is renewed 3 or 4 times per minute. The villous area varies from 4 to 14 m2, facilitating exchange between mother and child.
완전히 자란 태반의 융모사이공간에는 약 150mL의 어머니혈액이 들어 있는데, 이것은 1분에 3~4번 교체된다. 융모의 표면적은 4~14㎡ 정도로 넓어서 어머니와 태아 사이의 물질교환을 촉진시킨다.
Main functions of the placenta are (a) exchange of gases; (b) exchange of nutrients and electrolytes; (c) transmission of maternal antibodies, providing the fetus with passive immunity; (d) production of hormones, such as progesterone, estradiol, and estrogen (in addition, it produces hCG and somatomammotropin); and (e) detoxification of some drugs.
태반의 중요 기능에는 (a) 가스 교환 (b) 영양분과 전해질 교환 (c) 태아에 수동면역을 제공하는 항체의 전달 (d) 프로게스테론, 에스트라디올, 에스트로겐(또한 사람융모생식샘자극호르몬과 몸젖샘자극호르몬) 등의 호르몬 생산, (e) 약물 해동 등이 있다.
The amnion is a large sac containing amniotic fluid in which the fetus is suspended by its umbilical cord. The fluid (a) absorbs jolts, (b) allows for fetal movements, and (c) prevents adherence of the embryo to surrounding tissues. The fetus swallows amniotic fluid, which is absorbed through its gut and cleared by the placenta. The fetus adds urine to the amniotic fluid, but this is mostly water. An excessive amount of amniotic fluid (hydramnios) is associated with anencephaly and esophageal atresia, whereas an insufficient amount (oligohydramnios) is related to renal agenesis.
양막은 양수로 채워져 있느 커다란 주머니로서 그 속에서 태아가 탯줄에 매달려 떠 있게 해준다. 양수는 (a) 충격을 흡수하고 (b) 태아의 운동을 가능하게 하며 (c) 배아가 주위 조직에 붙는 것을 막아주는 기능이 있다. 태아는 양수를 마시며 이것은 창자에서 흡수되어 태반으로 보내져 정화된다. 태아 오줌이 양숭 ㅔ더해지지만 이 오줌의 성분은 대부분 물이다. 양수의 양이 증가하는 양수과다증은 무뇌증, 식도폐쇄 등과 관련이 있으며 양수과소증은 콩팥무발생 등과 관련이 있다.
The umbilical cord, surrounded by the amnion, contains (a) two umbilical arteries, (b) one umbilical vein, and (c) Wharton’s jelly, which serves as a protective cushion for the vessels.
탯줄은 양막에 둘러싸인 (a) 배꼽동맥 두 개, (b) 배꼽정맥 한 개, (c) 혈관보호층 역할을 하는 와톤젤리(Waton's jelly)로 구성된다.
Fetal membranes in twins vary according to their origin and time of formation. Two-thirds of twins are dizygotic, or fraternal; they have two amnions, two chorions, and two placentas, which sometimes are fused. Monozygotic twins usually have two amnions, one chorion, and one placenta. In cases of conjoined twins, in which the fetuses are not entirely split from each other, there is one amnion, one chorion, and one placenta.
쌍둥이에 있어 태아막의 양상은 쌍둥이의 기원과 형성 시기에 따라 차이가 크다. 쌍둥이의 2/3는 이란성쌍둥이(dizygotic twin)이며 대개는 양막이 두 개, 융모막이 두 개, 그리고 태반이 두 개 있다. 일란성쌍둥이(monozygotic twin)는 대개 양막이 두 개, 융모막이 한 개, 그리고 태반이 한 개 있다. 결합쌍둥이(conjoined twin)는 태아가 서로 완전히 분리되지 않는 경우를 말하며, 양막이 한 개, 융모막이 한 개, 그리고 태반이 한 개 있다.
Signals initiating parturition (birth) are not clear, but preparation for labor usually begins between 34 and 38 weeks. Labor itself consists of three stages: 1) effacement and dilatation of the cervix; 2) delivery of the fetus; and 3) delivery of the placenta and fetal membranes.
분만을 시작하게 하는 신호는 명확하지 않지만 분만 준비는 대개 34~38주 사이에 시작된다. 분만은 (1) 자궁목 소실과 확장 (2) 태아 분만 (3) 태반과 태아막 분만의 3기로 이루어진다.
Geschrieben von Sooji Shin